Odată cu vârsta, țesutul cartilaj al diferitelor articulații se deteriorează treptat, care este însoțit de distrugerea atât a capsulei articulare în sine, cât și a elementelor din jurul acesteia. Osteoartrita articulației genunchiului (de asemenea gonartroză) se numește degenerare a cartilajului genunchiului. La început, boala este însoțită de durere, ceea ce poate duce ulterior la o limitare semnificativă a mișcărilor și chiar a dizabilității.
Simptomele artrozei genunchiului
Principalul simptom al artrozei este durerea rară, obișnuită sau fără sfârșit la genunchi. Cele mai frecvente simptome sunt:
- durere la schimbarea poziției, urcarea scărilor;
- durere în repaus;
- Rigiditatea la genunchi după somn - mai întâi pentru o perioadă scurtă de timp, apoi până la 30 de minute;
- Crunching, sunet ascuțit însoțit de durere;
- Probleme cu mișcarea articulației genunchiului, rareori - incapacitatea de a îndoi genunchiul;
- deformarea vizuală a articulației genunchiului;
- umflarea pielii din apropiere;
- Lamness (un simptom caracteristic al unei etape avansate).
4 grade de patologie
Manifestarea simptomelor depinde în mare măsură de stadiul de dezvoltare a bolii. De exemplu, în prima etapă, pacientul poate să nu simtă durere, dar în etapa 4 patologia durerea este pronunțată, iar mișcările sunt foarte dificile. Dezvoltarea patologiei este împărțită în 4 grade:
- Primul este că nu există simptome ca atare, dar în timpul unei raze X, medicul poate detecta abateri minore de la starea normală.
- Al doilea este durerea episodică, observată în principal în timpul activității fizice, în timp ce schimbă poziția, ghemuind sau urcând scările.
- În al treilea rând, durerea este severă și apare constant, chiar și în repaus. În acest caz, mersul pe jos este posibil numai cu utilizarea unui baston. O radiografie dezvăluie o îngustare semnificativă a spațiului articular, degenerarea meniscului și proliferarea țesutului osos.
- În al patrulea rând, mișcările la genunchi sunt dificile sau chiar imposibile. Razele X prezintă o distrugere completă a țesutului cartilajului, uneori oasele încep să se contopească împreună.
Important! Chiar dacă experimentați dureri ocazionale în articulația genunchiului, ar trebui să consultați un medic și să obțineți o radiografie. Dacă boala este detectată din timp, șansele de recuperare sunt mult mai mari.
Diagnosticul bolii: unde să mergi
Pentru diagnostic, pacientul se îndreaptă către un terapeut, apoi merge să vadă un ortoped, reumatolog, vertebrolog sau kinesioterapeut (în funcție de direcție). Diagnosticul implică intervievarea, examinarea pacientului și efectuarea unei seri de proceduri:
- Analiza generală a sângelui și a urinei;
- Radiografie;
- tomografie computerizată;
- RMN;
- Ecografie pentru a studia capsula articulară a genunchiului, precum și structurile vecine - țesutul muscular, tendoanele;
- puncția articulară (colectarea fluidelor pentru analiză);
- Artroscopie (inserarea unei camere mici în articulație pentru diagnosticarea precisă).
Tratamentul artrozei articulației genunchiului
Cursul tratamentului este prescris de un medic. Dacă boala nu este avansată, se poate folosi terapia conservatoare (fără intervenție chirurgicală). În acest caz, sunt indicate medicamente și proceduri fizioterapeutice. De regulă, tratamentul este complex - pacientul va folosi medicamente din diferite grupuri:
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene pentru ameliorarea durerii-diclofenac, ibuprofen și medicamente bazate pe ele;
- Medicamente hormonale (grup corticosteroid) - sunt utilizate în caz de ineficiență a altor medicamente;
- antispasmodics - „tolperison” și analogii săi;
- Condroprotectoare - medicamente care stimulează procesul de restaurare a țesutului cartilajului: „sulfat de condroitină”, „glucozamină” în combinație și separat;
- medicamente care stimulează saturația sângelui cu oxigen, nutrienți și îmbunătățesc fluxul de sânge („pentoxifillină”, „acid nicotinic” și altele).
Medicamentele sunt utilizate sub diferite forme - extern (unguente, geluri), oral (tablete), intramuscular și intraarticular (injecții). Alături de medicamente, dacă este necesar, medicul poate prescrie următoarele proceduri:
- terapia undelor de șoc;
- terapie magnetică;
- terapie cu laser;
- electroterapie;
- fonoforeză;
- Terapia cu ozon.
În cazuri extreme, atunci când utilizarea medicamentelor și procedurilor pentru o lungă perioadă de timp nu dă efectul dorit și, de asemenea, dacă boala este grav avansată, tratamentul este posibil numai printr -o intervenție chirurgicală. Mai multe tipuri de operații sunt posibile:
- Osteotomie - chirurgul taie un os, își schimbă unghiul pentru a reduce sarcina generală pe articulația genunchiului;
- Artrodeză - În acest caz, medicul fixează oasele împreună, ceea ce elimină mobilitatea și reduce durerea, ca urmare a căreia persoana se poate apleca pe picior;
- Endoprostetice - Înlocuirea totală a articulației afectate cu o proteză.